Полинейропатии
В зависимости от причины заболевания могут страдать двигательные, чувствительные или вегетативные волокна нервов верхних и нижних конечностей, но чаще всего – все одновременно.
Полинейропатия обычно обусловлена системными нарушениями в организме, поэтому к лечению заболевания, помимо врача-невролога, привлекаются специалисты других профилей.
Классификация полинейропатии
Врачи подразделяют заболевание по нескольким критериям в зависимости от следующих параметров:
- По причинам развития. К полинейропатии приводят: наследственные факторы, порфирия, аутоиммунные нарушения, сахарные диабет, заболевания щитовидной железы, дефицит витаминов группы В, алкоголизм, почечная недостаточность, инфекции (дифтерия, ФИЧ, боррелиоз), приём некоторых лекарств (антибиотиков из группы фторхинолонов, цитостатиков, противотуберкулёзных препаратов), длительное воздействие на организм шума и вибрации
- По основным клиническим проявлениям. В зависимости от того, какие волокна периферических нервов повреждены, выделяют: моторные, сенсорные, вегетативные полинейропатии. Чаще диагностируется смешанная полинейропатия
- По течению болезни. Выделяют острые полинейропатии, при которых симптомы быстро нарастают в течение нескольких дней или недель, подострые, когда симптомы постепенно нарастают в течение недель, хронические, когда признаки заболевания прогрессируют медленно, годы
- По механизму развития. Врач устанавливает, чем вызваны проявления полинейропатии: повреждением самого отростка нервной клетки или её оболочки
Как не пропустить полинейропатию?
К основным симптомам полинейропатии относят:
- Непривычные ощущения в стопах или ладонях, кажется, что на них надеты носки и перчатки. Могут наблюдаться и другие чувствительные проявления: мурашки, жжение, покалывание, болезненность кожи
- Судороги и простреливающие боли в руках или ногах
- Слабость конечностей
- Атрофия мышц конечностей
- Нарушение походки
При первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Самолечение при таком неврологическом заболевании приводит к необратимым осложнениям и быстрому прогрессированию.
Полинейропатия диагностика
Чтобы поставить точный диагноз, врач изучает историю болезни пациента, собирает анамнез, включающий сведения о заболеваниях родственников, хронических болезнях, перенесённых инфекциях, принимаемых препаратах, вредных привычках, проводит визуальный осмотр, оценивает неврологический статус. Для определения причины полинейропатии и определения тактики лечения могут назначаться лабораторные и инструментальные исследования, консультации других специалистов.
Лечение Полинейропатии
В лечении полинейропатии учитывается причина патологии и форма заболевания. Комплексная медикаментозная терапия напрямую зависит от основного заболевания, которое привело к таким проявлениям.
При диабетической полинейропатии лечение проводится совместно с эндокринологом и подразумевает коррекцию рациона питания, сахароснижающих препаратов.
Пациенту с аутоиммунной полинейропатией могут быть рекомендованы сеансы плазмафереза для очищения плазмы крови от циркулирующих антител, а также глюкокортикостероиды в больших дозировках короткими курсами.
Для снятия боли при полинейропатии могут быть рекомендованы антидепрессанты и антиконвульсанты длительным курсом.
Для профилактики полинейропатии врачи советуют регулярно проходить профилактические осмотры, придерживаться правильного питания, исключить вредные привычки, контролировать течение хронических заболеваний.
